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Foto do escritorDra. Danielly Andrade

Tratamento para Pólipos Nasais: Abordagens com Medicamentos e Cirúrgicas

Atualizado: 29 de jul.

O tratamento de pólipos nasais engloba abordagens médicas e cirúrgicas, visando reduzir sintomas como obstrução nasal, perda de olfato e dor facial. O tratamento médico inclui corticosteroides nasais e orais, que reduzem a inflamação, anti-histamínicos para aliviar alergias e os modernos biológicos em casos que não respondem as outras bordagens terapêuticas.. Em casos mais graves, a cirurgia, como a polipectomia, pode ser necessária para remover os pólipos. A escolha do tratamento depende da gravidade dos pólipos, dos sintomas do paciente e de suas condições médicas. É fundamental consultar um otorrinolaringologista para receber um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado.


Sumário:



Medicamentos para Pólipo Nasal


Os medicamentos para pólipo nasal visam reduzir o inchaço e a inflamação dos pólipos, aliviando sintomas como congestão nasal, perda de olfato e dificuldade para respirar. Os tratamentos comuns incluem sprays nasais com corticosteroides para reduzir a inflamação, anti-histamínicos para aliviar alergias e, em casos mais graves, cirurgia para remover os pólipos. É importante consultar um médico para determinar o melhor tratamento para você, pois a automedicação pode ser perigosa.


Corticosteroides Intranasais


Os corticosteroides intranasais são a principal forma de tratamento para pólipos nasais. Eles reduzem o tamanho dos pólipos, melhoram o fluxo de ar nasal e aliviam sintomas como congestão e rinorreia. Seu uso prolongado é recomendado para prevenir a recorrência.


  • Primeira Linha de Tratamento: Exemplos incluem fluticasona e mometasona.

  • Uso a Longo Prazo: Utilizados para atrasar a recorrência dos pólipos.


Corticosteroides Sistêmicos


Em casos mais graves ou durante exacerbações, cursos curtos de corticosteroides orais, como a prednisolona, são utilizados. Embora eficazes na redução rápida do tamanho dos pólipos e na melhora dos sintomas, seu uso prolongado é limitado devido a potenciais efeitos adversos.


Biológicos


Para casos graves e não controlados de rinossinusite crônica com pólipos nasais, os biológicos são recomendados. Eles visam a inflamação tipo 2 e demonstraram eficácia na redução do tamanho dos pólipos e na melhoria da qualidade de vida. Exemplos: Dupilumabe, omalizumabe, mepolizumabe e reslizumabe.


Tratamentos Complementares para Pólipo Nasal


Lavagem nasal com Solução Salina (Soro Fisiológico)


A lavagem nasal com solução salina ajuda a limpar as passagens nasais e melhorar os sintomas, especialmente quando usada em combinação com corticosteroides intranasais. É uma terapia adjuvante eficaz.


Dessensibilização ao Ácido Acetilsalicílico


Pacientes com doença respiratória exacerbada por ácido acetilsalicílico podem se beneficiar da dessensibilização seguida por terapia diária. Este tratamento pode ajudar a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.


Cirurgia para remoção dos pólipos nasais


A cirurgia para pólipo nasal, também conhecida como polipectomia nasal, ou cirurgia para cirurgia para polipose nasossinusal, é um procedimento cirúrgico que remove pólipos do nariz e seios da face. O procedimento é realizado sob anestesia geral e pode ser feito de forma tradicional ou endoscópica. A recuperação da cirurgia para pólipo nasal geralmente leva de 1 a 2 semanas, com o retorno às atividades normais em algumas semanas. É importante consultar um médico especialista para avaliar a necessidade e o tipo de cirurgia mais adequado para cada caso.


Video de Polipectomia Nasal (Sinusectomia) para Polipose Nasal




Comparação Entre Tratamentos Médicos e Cirúrgicos para Pólipos Nasais


Tratamentos médicos são eficazes para a maioria dos pacientes, especialmente no manejo de sintomas como hiposmia e obstrução nasal leve a moderada. A cirurgia é indicada para pacientes com obstrução grave ou resposta inadequada à terapia médica, melhorando significativamente a obstrução nasal e a secreção, mas pode não melhorar o olfato além do que é alcançado com a terapia médica.


Conclusão


O tratamento de pólipos nasais envolve uma combinação de corticosteroides intranasais e sistêmicos, irrigação salina nasal, biológicos para casos graves e intervenção cirúrgica quando necessário. A escolha do tratamento depende da gravidade da condição e da resposta inicial às terapias. A terapia médica é geralmente suficiente para a maioria dos pacientes, enquanto a cirurgia é reservada para aqueles com sintomas graves ou resposta inadequada ao tratamento médico. Ambas as abordagens frequentemente requerem o uso prolongado de corticosteroides intranasais para prevenir a recorrência dos pólipos.


Referências

 

Dra. Danielly Andrade

Dra. Danielly Andrade, otorrinolaringologista especialista em pólipos nasais na cidade de Belo Horizonte - MG

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