O desvio de septo está associado a alterações histopatológicas na mucosa nasal, como aumento da infiltração linfocítica e metaplasia escamosa, o que pode predispor os pacientes à inflamação crônica da mucosa e, consequentemente, à rinossinusite crônica.[1,2]
Essas alterações no epitélio nasal devido à dinâmica alterada do fluxo de ar podem tornar os pacientes mais suscetíveis à rinite crônica ou rinossinusite.[2]
Uma análise sistemática demonstrou que o desvio de septo está associado a uma maior prevalência de rinossinusite, embora o impacto clínico dessa anomalia anatômica seja considerado modesto[3].
A presença de um desvio de septo também pode influenciar a gravidade da rinite e a resposta ao tratamento médico em pacientes com rinite alérgica persistente, sendo que certos tipos de deformidades septais estão fortemente associados a uma resposta ruim ao tratamento médico e a uma maior gravidade da rinite[4].
Além disso, foi demonstrado que a septoplastia melhora significativamente os sintomas da rinite alérgica e as cefaleias sinusoidais em pacientes com desvio de septo, embora as enxaquecas não sejam afetadas.[5]
É importante observar que, embora o desvio de septo contribua para a patogênese multifatorial da rinossinusite crônica persistente, seu tratamento por meio da septoplastia pode não resolver totalmente a condição se houver outros fatores em jogo.[6]
No contexto da rinite alérgica, o ARIA Workshop Group, em colaboração com a Organização Mundial da Saúde (OMS), reconhece que o desvio de septo pode causar obstrução nasal e contribuir para os sintomas de doenças das membranas mucosas, embora geralmente não seja o fator etiológico quando os sintomas nasais ocorrem sem trauma recente[7].
Dra. Danielly Andrade
